心理防御的概念是弗洛伊德提出来的，而真正把心理防御机制发展成一个学说，发展成一个周密的理论是安娜·弗洛伊德建立起来的。
心理防御是什么意思？心理防御机制是什么意思？就是人们在潜意识中有一种作用，它可以把人们面临的痛苦和创伤、给自己产生的消极面的影响，通过一些方法减轻，应为这些痛苦的创伤性事件的发生，是主体没有办法左右的，如果他不采取一些方法，他就会感觉到特别强烈的痛苦。
他使用一些方法以后，就能把痛苦减轻。而这种减轻痛苦的方法是在无意识的使用了某种机制的情况下，在自己内心里产生一些防御作用发生的，并没有改变外部现实。
如果从心理防御机制的分类来看，可以有四种类型。
1. 自恋心理性的心理防御机制。2.不成熟的心理防御机制。3. 神经症性的心理防御机制。 4.成熟的心理防御机制。
特点：婴儿使用的心理防御机制。精神病性否认什么意思？就是明明已经发生的事情，自己完全否认掉，就当没发生一样。婴幼儿曾经有过这样的事情，比如说妈妈买了一个花瓶，插了一头鲜花放在柜子上，出门以前告诉他，你在家小心啊，别乱捅了弄了，把花瓶打碎，你看这花多好看呀。结果这小孩拿一小破棍子来回乱杵，不小心啪，把这瓶子杵地下了，一下摔碎了，母亲回来就问了，我说花瓶别摔碎了，你就摔碎了，然后这小孩可能捂着自己的眼睛说，宝宝没有把花瓶打碎，花瓶没碎。我没看见就算没有。这叫精神病性否认。明明存在的现实，完全予以否认。对小孩来说，这叫正常的心理防御机制，叫做自恋性心理防御机制。小孩经常使用这样的机制。比如一个小孩躺在摇篮里，也不渴也不饿，也没拉也没尿的时候，这时候小孩就有一种很舒服的哼哼哈哈，有几分愉快，是来自于他自己对他自己的欣赏，这叫自恋性的。他根本不取决于别人的对他怎么样，他自己在那呆着就有好感觉。当然这跟自恋性人格有区别。自恋型人格是一个成人身上出现了婴幼儿身上的那种自我欣赏的特点。婴儿你别看他什么都干不成，但他觉得他自己无所不能。你看我多伟大呀，我这一饿，我这一哭，妈妈带着她的乳房就来了，我一渴，爸爸就拿着水瓶就来了，……小孩不认为这是别人在帮助他，他认为这是他的能力、伟大之处。他发个信号，周围就那么多东西就调动起来了。
妄想性投射。就是我把我自己内心想的那些东西，放到别人身上。根本就不是人家存在的。是我想的东西。比如说，一个小孩跟他母亲分离了，他不能解释这个现象，他就说，他自己心里想，妈妈不要我了。实际上，妈妈要去上班，必须得走，实际上她很舍不得这婴儿，但她要上班，这婴儿的解释是很荒谬的，妈妈不要我了，是婴儿自己感受到了，实际情况并不是这样。
2.不成熟的心理防御机制。
象防御性投射。比如说，我伤害了他，我估计他可能进一步伤害我，那我在他伤害我之前，我就用我自己心里的那一种想法告诉周围的人，他恨我，他要伤害我。因为我知道他有回击我的必要性。
被动攻击是，一个人攻击别人的时候，他就有内疚感，所以他在攻击别人的时候，就要说，这人怎么怎么不好，他做了对我多么多么不好的事，然后我再攻击他，就合理了。我变成自卫还击了。
还有一种方式，就是你让我做什麽什麽事情，我就不给你做，我就给你坐坏，这也是一种被动攻击，我就被动的攻击你。主动的攻击是我直接向你发起进攻，被动的攻击是我让你的事情做不成。
还有一种，如果自己有什么不好的感觉，有什麽不舒服的感觉，怀疑自己是得病了，怀疑可能患有什么疾病，这样以来就使得自己这种不好的感觉降低了。因为有病吗。所以不好的感觉也就降低了。
3. 神经症性的心理防御机制。
有压抑、反向形成、合理化。压抑是最常用的方式，比如，我们现在想说什么，想做什么，但是一考虑现实可能性，主客观可能性，我们有一些欲望很强，但是因为没有实现的可能性，就会压抑下去。压抑到意识深层，让自己认识不到，就根本没有这愿望。
反向形成，此地无银三百两，最典型的反向形成。有一个人说，我生活的特别特别幸福，那我们就很怀疑这人是不是生活得很幸福。要是私下里两个人谈知心话，我觉得我生活很幸福，那有可能。
但如果我让大家上来自我介绍一下，我曾经带过的一个小组，第一步大家互相认识的时候，每一个人自我介绍一下自己，我说每个人用三分钟，用10句话，十个自我介绍你自己。然后大家一般的介绍就是，我是杨凤池，我是在首都医科大学心理教研室工作，我从事心理学教学科研，我已婚。有一小孩。我平常喜欢打篮球、打羽毛球、打乒乓球，我觉得我这个人个性比较和谐吧，愿意跟人交往，愿意与人为善，这就差不多了。就是一种我们大家相识，把最基本的情况介绍给大家。
但这么说，我叫杨凤池，今年47岁，男，我的家庭，我已经结婚，我和我爱人，那真是感情深厚，我和我爱人人家都说那真是天作地和的一对，我生活的是非常非常幸福，我们俩心心相印，我们俩是无话不谈，有无穷的共同语言要聊，最后介绍完了，我们不知道他是那个单位的，他就说了一大推跟他爱人情深意长怎么怎么着，给我们一个很深的印象，就是他在极力强调这个家庭是幸福的，其他都无所谓。
但学精神分析的人就有一个很重要的预期，就是假设，在他的婚姻家庭里头，可能出现了什么问题。然后这个小组活动、活动、活动，活动到一定的时候，这个人痛苦流涕，哭的都撑不起来，最后问起来，跟他爱人的关系出现了问题。典型的反向形成。
合理化像阿Q精神，儿子打老子，狐狸吃不到葡萄说葡萄是酸的，有一个人高考落榜了，考研究生没考上，说，咳，我没考上，还省的我费那劲学呢，我现在没考上，也比学了半天学不下来，让人家再劝我退学强啊。
4.成熟的心理防御机制。
主要有三类：一类升华，一类叫幽默，一类叫利他。
升华，屈原放逐乃赋离骚，司马迁受宫刑写史记，哥德失恋写少年维特之烦恼，这类的事就是典型的升华作用。
我们悼念XXX同志，要化悲痛为力量，这就叫升华。换悲痛为力量，典型的升华语言。
幽默作用，我们都知道幽默在人际关系里的那种产生人际吸引力的重要的因素。有很多人在评价人际吸引力的因素里，都把幽默放在重要的位置上。幽默是不是等于耍贫嘴呀？不等于。幽默是不是一个人嘴里老有笑话就叫幽默，也不一定。
幽默其实需要智慧、需要艺术。就你讲一个东西，这像侯宝林，他板着脸跟你一板一眼的讲，这里面有一个很智慧的东西，很哲理的东西，在他讲的当中表现出来。同时本身又很有意思，很可笑。一个恰当的幽默是需要有智慧的。而幽默专门用了化解尴尬和痛苦的局面。这种情况下是一种很好的排遣不好局面的一种方法。
利他作用，当一个人受到挫折和困难的时候，这个人可能更倾向于更愿意去做出一些对别人有利的行为。因为一个人处在自己艰难的困境的时候，他就能以更具有同理心的心态，去理解其他处于困难当中的人。所以从这个意义上说，学心理咨询的人，应该是什么人？
去年10月5号，北京电视台《荧屏连着我和你》，播了一个田歌主持的访谈节目，后来丛中还把这个节目挂在他的治疗室的网上。田歌就问，杨老师，是不是搞心理咨询的人、学心理咨询的人都有病？我说，是啊，我同意。那你有没有病？我说，要是没有点什么困难、挫折和痛苦，可能也想不起来学心理学，因为原来我是学医的，转的心理学，那你同意，我明白了，有的人搞心理咨询还自杀了，说明搞心理咨询的人都有病。我说，但是，不搞心理咨询，不学心理咨询的人，并不等于没病。
人从小到大的成长，一个人长20年、30年、40年，不可能一点创伤都没有，不可能一点压抑都没有，不可能一点挫折都没有，有一些压抑、创伤、挫折可能会发生在人生的整个脑和神经系统最脆弱的那个时候，有可能造成比较大的伤害。一个人如果觉得自己有些问题去学心理学，这人就算聪明，一个人要是不学心理学，他也不能避免他就没有那些创伤和痛苦，学心理学的人，学了以后知道自己那儿有问题，不学心理学的人自己有问题连知道都不知道，这不是更不幸吗？我说更有意思的是有的人自己病的就挺厉害，他还能看出别人有毛病，而他往往忽略了他自己的毛病，这是更搞心理咨询的人从来就不把话说死。但是，我说如果杨凤池自杀了，如果有一天你听了一个报道，说杨凤池自杀了，不是杨凤池学心理咨询学的自杀了，是因为他自身的问题自杀了，如果他不学心理咨询，早自杀了。
投射心理认同大约是这样的。我内心里有一些东西，我老是不能接受它，我觉得很不好，然后我把这东西扔出来，我把它跟自己分离开，我找一个人，我觉得那人可能是这样的，我啪扔在这个人身上，扔到这人身上，这人还是个很好的人，我自己内心还基本能接受，或者说，大家公认这人还行，但我把不愿接受的东西放到这个大家觉得还行的人身上，这就可以了，我投射出去了。然后我在内心再把这一客体认同了，我之所以这样，是因为他就这样。
比如说有一个人特别想跟人家乱搞男女关系，就这意思，找小蜜。但是他这事他也做了，做了以后他说，因为那教堂里有一牧师，他又跟别人通奸，你们都说他是好人吧，他还这么做呢，所以我这么做了，这叫投射认同。或者说有一学生作弊，被人抓住了，说，你怎麽作弊呀，他说，我们班班长还作弊呢！或者大家认可的。他不认可但大家认可。
投射性认同是一个人认同的是他自己，是他投射出去的东西。然后他在把投射到那个人身上的那个人，在内化成他自己主体的一部分。
精神分析学说主要是这么四部分理论和学说。这四部分理论最基础的就是潜意识理论。以后的理论跟潜意识理论有很密切的关系。其实，心理发展阶段论也就是潜意识发展的过程，人格结构理论就是潜意识和一个个体相互结合的过程，潜意识在分层过程中个体，自我的不同部分结合的过程。
